آنچه در این مقاله مطالعه می کنید:
بیضه نزول تعریف وعلت بیضه پایین نیامده در اطفال یکی از بیماری های ارولوژی در نوزادان است که به روش جراحی درمان می شود.
هنگام تولد در نوزادان عدم وجود و لمس بیضه در کیسه به صورت شایعی و حدودا از هر ۲۵ نوزاد ٬ ۱ نوزاد به این بیماری دچار است . در اغلب نوزادان هیچ اقدامی انجام نمی شود و بیضه ها به صورت خود به خود طی مدت ۳-۶ ماه بعد از تولد به داخل کیسه بیضه نزول پیدا می کنند.
محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران تکامل جنین تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در نزول حرکت رو به پایین طبیعی بیضه ها در طول مسیر ، منجر به بروز این وضعیت در نوزاد می شود. بیضه نزول نکرده انواع مختلفی دارد. به این معنی که در مسیر تکامل و حرکت بیضه به سمت کیسه های بیضه ٬ممکن است در هر کجای مسیر ٬ رشد بیضه متوقف شود و در همان محل باقی بماند. شایع ترین نوع این بیماری ، توقف رشد بیضه در کانالی در کشاله ران ( که به آن کانال اینگوینال میگویند ) اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است بیضه در مسیر نزول و رشد ٬متوقف شود.
در این ویدیو ٬ مراحل تکامل رشد بیضه در دوران جنینی ٬نشان داده شده
برای تشخیص از معاینه، سونوگرافی و در صورت لزوم از روش های تصویربرداری دیگر مثل سی تی اسکن یا ام آر آی و گاهی از جراحی بسته (لاپاراسکوپی) تشخیصی استفاده می شود. اگر عدم نزول بیضه ها در دو طرف اتفاق افتد ، ممکن است ارزیابی هورمونی و بررسی ژنتیکی لازم باشد.
استفاده از داروهای هورمونی گاهی به پایین آمدن بیضه کمک می کند (به ویژه در مورد بیضه هایی که در کشاله ران ماندند).
اگر کودک با این نقص به دنیا بیاید حداکثر تا یک سال پس از تولد امکان دارد مراحل رشد بیضه تکمیل گردد و به مرور بیضه به داخل کیسه ی بیضه منتقل شود . یعنی برای نوزادان تا یکسال نیاز است. که به بدن نوزاد فرصت داد تا شاید خودش رشد را کامل کند و بیضه به داخل کیسه ی بیضه حرکت کند . اما پس از یکسال و در صورت ادامه داشتن مشکل ٬ باید برای درمان به پزشک متخصص ارولوژیست مراجعه کرد .
استفاده از روش جراحی و قرار دادن بیضه در داخل کیسه بیضه بهترین روش درمان این بیماری است . اما باید دقت کرد که اگر رشد بیضه در بدن خیلی دور از کیسه ی بیضه متوقف شده باشد. ممکن است جراح نتواند در یک مرحله جراحی بیضه را پایین بیاورد و نیاز به جراحی در چند مرحله باشد . زیرا طناب بیضه کوتاه می باشد و به مرور باید آن را پایین آورد .
لازم به ذکر است که بهترین زمان جراحی بعد از سن یک سالگی است . و در صورت وجود فتق کشاله ران، میتوان همزمان جراحی فتق هم انجام شود.
باید توجه داشت که در موارد دوطرفه٬ شانس باروری حتی پس از درمان و جراحی نیز بالا نمی باشد. زیرا فرد به صورت طبیعی رشد بیضه ی او کامل نشده است.
بیشتر بدانید : علت های درد بیضه و انواع بیماری های آن
اگر بیضه ها به صورت متناوب در کیسه بیضه لمس شوند و در مواقعی مثل سرما یا هیجانات به بالا کشیده شوند. بیضه طبیعی بوده و نیاز به جراحی و درمان ندارد.
اگر بیضه ی نزول نیافته را درمان نکنیم ٬ این بیضه در داخل شکم فرد باقی مانده. و بر اساس تحقیقات پزشکی ٬ این بیضه بسیار مستعد سرطان میباشد و عدم درمان آن بسیار خطر ناک است . در عین حال نیز باید دقت داشت که بیضه ی نزول نیافته عملکرد خود را از دست می دهد. و در نتیجه فرد را با خطر ناباروری مواجه می نماید.
در نتیجه اگر نوزاد شما یا خود شما دچار این بیماری شدید، بسیار مهم است که هر چه سریع تر برای درمان آن اقدام نمایید.
9 Comments
دکتر جان پسرم رو اول از خدا بعدا از شما دارم
ممنون به جهت جراحی بیضه نزول نکرده ی پسرم
فرصتی باشه اومدین تهران مجددا خدمت میرسیم برای جبران محبت های شما
من تازگی پسر دار شدم ولی در کیسه ی بیضه یکی از بیضه ها خیلی کوچیکه دکتر الان حدودا 6 ماه سن داره پسرم چیکار کنم باید جراحی بشه از کجا بفهمم پسرم بیضه نزول نکرده داره میشه روش تشخیص بیضه نزول نکرده یا بیضه پنهان رو در نوزادان بگید
با سلام کودکتون نیاز به معاینه دارد و باید حتما حضوری با به مطب مراجعه نمایید یا به نزدیکترین ارولوژیست منطقه ی خودتان
با سلام پسرم 4/5ساله و بیضه داخل کشاله ران و نزول نکرده آیا با لیزر میشه این عمل رو به صورت بسته انجام داد؟
با سلام خیر درمان با لیزر صورت نمی گیرد
سلام پسرم 6 ماهشه یکی از بیضه هاش پایین نیومده…میخواستم ببینم کی باید عملش کنم..بیضه راستش پایین نیومده؟فعلا صبر کنم؟آیا ممکنه بیاد پایین خودش؟
با سلام باید جراحی بشن
سلام . من بیضه چپم افقی میشه یا مورب به سمت چپ. بعد موقعی که راه میروم یه مقدار میاد بالا. بیشتر بعد جنب شدن این اتفاق ها می افته . میخواستم ببینم طبیعی است یا نیست؟
با سلام دوست عزیز نیاز به معاینه جهت تشخیص دقیق می باشد.