اختلال نعوظ (Erectile Dysfunction یا ED) به عنوان یکی از مشکلات جنسی شایع در میان مردان، اثرات منفی زیادی بر کیفیت زندگی افراد دارد. این وضعیت نه‌تنها روابط جنسی را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بلکه می‌تواند به کاهش اعتماد به نفس و مشکلات روانی نیز منجر شود. عوامل مختلفی نظیر سن، بیماری‌های قلبی-عروقی، دیابت، فشار خون بالا و مصرف برخی داروها می‌توانند منجر به بروز اختلال نعوظ شوند. درمان‌های متعددی مانند داروهای خوراکی، دستگاه‌های وکیوم و تزریق‌های موضعی برای این مشکل وجود دارد، اما در مواردی که این روش‌ها مؤثر نباشند، جراحی تعبیه پروتز آلت به عنوان یک روش قطعی و مؤثر مطرح می‌شود.

این مقاله به بررسی کامل جراحی پروتز آلت و انواع آن می‌پردازد و نکات مهمی را برای آشنایی بیشتر با این روش درمانی ارائه می‌دهد.

پروتز آلت چیست؟

پروتز آلت یک وسیله پزشکی است که به عنوان درمانی دائمی برای مردانی که از اختلال نعوظ رنج می‌برند، طراحی شده است. این پروتز از سیلندرهایی تشکیل شده است که درون آلت تناسلی قرار می‌گیرند و بسته به نوع پروتز، این امکان را فراهم می‌کنند که فرد در زمان دلخواه، نعوظ ایجاد کند. این روش برای بیمارانی مناسب است که با درمان‌های غیرجراحی مانند داروهای خوراکی (مانند ویاگرا، سیالیس) یا دستگاه‌های وکیوم درمان نشده اند.

انواع پروتز آلت

پروتزهای آلت به دو دسته کلی تقسیم می‌شوند:

1. پروتزهای انعطاف‌پذیر (نیمه سفت یا غیر بادی): پروتز غیربادی یا منعطف شامل یک جفت میله هست که طی عمل جراحی داخل آلت قرار داده می شود. این پروتز به مردان اجازه می‌دهد آلت تناسلی خود را به صورت دستی تنظیم کنند که به هنگام نیاز به نعوظ، سفت و در هنگام عدم نیاز، نرم باشد.
2. پروتزهای بادی (هیدرولیک): پروتزهای بادی به عنوان پیشرفته‌ترین نوع پروتز آلت شناخته می‌شوند که به سه گروه تقسیم می‌شوند:
   • یک تکه: این پروتز تنها یک سیلندر دارد و تمامی اجزای آن درون آلت تناسلی تعبیه می‌شود. پروتز یک تکه به عنوان ساده‌ترین نوع پروتز بادی، به وسیله یک پمپ کوچک باد می‌شود و با تخلیه مایع، آلت به حالت عادی باز می‌گردد.
   • دو تکه: در این پروتز، یک پمپ در کیسه بیضه و سیلندرهای پروتز در آلت تناسلی قرار می‌گیرند. با فشار دادن پمپ، مایع از محفظه به سیلندرها منتقل می‌شود و نعوظ ایجاد می‌شود. پس از پایان رابطه جنسی، مایع به محفظه برمی‌گردد و آلت به حالت شل باز می‌گردد.
   • سه تکه: این نوع پروتز شامل سیلندرهایی در آلت تناسلی، یک پمپ در کیسه بیضه و یک مخزن مایع در ناحیه شکم است. با فشار دادن پمپ، مایع از مخزن به سیلندرها منتقل می‌شود و نعوظ طبیعی شبیه‌سازی می‌شود. این پروتز بیشترین شباهت به نعوظ طبیعی را دارد و بیشتر برای بیمارانی که به دنبال عملکرد و تجربه نزدیک‌تری به نعوظ طبیعی هستند، مناسب است.

مزایا و معایب پروتز آلت

مزایا:

1. درمان قطعی اختلال نعوظ: بر خلاف سایر روش‌ها،جراحی پروتز آلت تنها روشی است که درمان قطعی و صد درصدی در درمان عدم نعوظ است. و سایر روش‌ها یا باعث بهبود عملکرد نعوظ می گردند یا احتمال موثر بودن درمان در آن‌ها بسیار پایین است.
2. ایجاد نعوظ دائمی و کنترل شده: این روش به مردان امکان می‌دهد که نعوظ را در هر زمان که نیاز دارند، کنترل کنند. پروتزهای بادی می‌توانند پس از نصب، به مدت طولانی نعوظ را حفظ کنند و پس از ارگاسم نیز سفت باقی بمانند.
3. رضایت بالا: طبق تحقیقات، میزان رضایت‌مندی مردان پس از جراحی تعبیه پروتز آلت بسیار بالاست. بین ۸۰ تا ۹۵ درصد از بیمارانی که از این روش استفاده کرده‌اند، از نتایج جراحی خود راضی بوده‌اند و می‌گویند که این روش تأثیر قابل‌توجهی بر بهبود زندگی جنسی‌شان داشته است.
4. نعوظ شبیه به حالت طبیعی: پروتزهای بادی سه تکه از لحاظ عملکرد و شباهت به نعوظ طبیعی بالاترین امتیاز را دارند. این پروتزها می‌توانند به مردان کمک کنند تا نعوظی نزدیک به حالت طبیعی و با کنترل بهتر داشته باشند.
5. عمر طولانی پروتز: پروتزهای آلت به صورت دائمی طراحی شده‌اند و نیاز به تعویض ندارند، مگر در صورت بروز مشکل مکانیکی یا عفونت.

معایب:

1. هزینه بالا: پروتزهای بادی به دلیل پیچیدگی و تکنولوژی پیشرفته‌ای که دارند، گران‌قیمت هستند و ممکن است هزینه‌های جراحی برای برخی بیماران سنگین باشد.
2. غیرقابل برگشت بودن: پس از جراحی پروتز آلت، امکان بازگشت به حالت طبیعی قبل از جراحی وجود ندارد. بنابراین این روش برای بیمارانی توصیه می‌شود که دیگر گزینه‌های درمانی برای آنها مؤثر نبوده است.
3. عوارض جانبی: اگرچه عوارض جراحی پروتز آلت نادر است، اما همچنان احتمال بروز مشکلاتی مانند عفونت، خرابی پروتز و مشکلات مکانیکی وجود دارد.

پروتز آلت برای چه کسانی مناسب است؟

جراحی تعبیه پروتز آلت برای افرادی مناسب است که به طور مداوم از اختلال نعوظ رنج می‌برند و درمان‌های دیگر مانند داروهای خوراکی، تزریقی یا دستگاه‌های وکیوم برایشان مؤثر نبوده است. به عبارت دیگر جراحی تعبیه پروتز آلت بهترین و قطعی‌ترین روش درمان عدم نعوظ است که برای بیمارانی که دچار عدم نعوظ یا اختلال نعوظ هستند و توانایی نعوظ کامل خود را از دست داده‌اند و یا افرادی که به دلیل بیماری‌ دچار نعوظ ضعیف هستند، مناسب است. به طور کلی افراد کاندید برای جراحی تعبیه پروتز آلت عبارتند از:

• افرادی که دچار نشت وریدی (آلت فرد توانایی نگهداری خون در سیلندرها را ندارد و خون از آلت به وریدها پس می‌زند) هستند و نعوظ ندارند.
• افرادی که دچار مشکلات عروقی، دیابتی یا افراد با قند بالا و … هستند ( چون خون رسانی به بافت آلت به درستی انجام نمی‌شود و نعوظ به مرور ضعیف می‌گردد).
• کسانی که در اثر کهولت سن قدرت نعوظ خود را از دست داده و با دارو به نعوظ کامل دست نمی‌یابند.
• افرادی که در اثر مشکلات قلبی قادر به خوردن داروهای بهبود بخش کیفیت نعوظ نیستند.
• افرادی که در آنها بافت اسفنجی آلت به درستی کار نمی‌کند و هیچ‌گاه به نعوظ کامل نرسیده و همیشه مشکل شلی آلت داشته و یا نیاز به مصرف آمپول یا دارو قبل از هر نزدیکی دارند و تمایلی به استفاده ار آمپول ندارند.
• این جراحی برای مردانی که سابقه جراحی در ناحیه لگن یا شکم دارند، یا از بیماری‌هایی مانند پلاک پیرونی رنج می‌برند نیز ممکن است مفید باشد. با این حال، تصمیم نهایی باید پس از مشاوره کامل با پزشک متخصص اورولوژی گرفته شود.

نحوه انجام جراحی پروتز آلت

جراحی تعبیه پروتز آلت معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام می‌شود و حدود ۱ الی ۲ ساعت به طول می‌انجامد. در طول این جراحی، جراح برشی کوچک در ناحیه آلت تناسلی ایجاد می‌کند و پروتز را درون سیلندرهای آلت تعبیه می‌کند. در پروتزهای بادی، پمپ و مخزن مایع نیز به ترتیب در کیسه بیضه و شکم قرار داده می‌شوند.

پروسه بهبودی پس از جراحی معمولاً چند هفته طول می‌کشد و بیمار باید برای مدت مشخصی از فعالیت‌های فیزیکی شدید و رابطه جنسی خودداری کند تا پروتز به درستی در جای خود قرار بگیرد. پزشک ممکن است تمریناتی را برای باد کردن و تخلیه پروتز تجویز کند که به انعطاف‌پذیری بافت‌های اطراف کمک می‌کند.

بهبودی و مراقبت‌های پس از جراحی پروتز آلت

پس از انجام عمل جراحی دستگاه تناسلی مردان و طی کردن دوره‌ی نقاهت ‌ بیمار می‌تواند.

بهبودی پس از جراحی پروتز آلت نسبتاً سریع است. اکثر بیماران می‌توانند در همان روز جراحی به خانه بازگردند، اما باید تا چند هفته از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کنند. داروهای مسکن برای کاهش درد تجویز می‌شوند و آنتی‌بیوتیک‌ها برای پیشگیری از عفونت ضروری هستند.

پس از گذراندن دوره نقاهت، همانند گذشته به تمام فعالیت‌های روزمره‌ی خود بپردازد٬ می‌تواند استخر رفته٬ دوچرخه سواری کند و حتی مثل قبل روی شکم بخوابد. همچنین همانند گذشته می‌تواند رابطه‌ی جنسی بر قرار کند و هیچ محدودیتی در میزان و یا تعداد روابط جنسی برای فرد ایجاد نخواهد شد.

دستورالعمل‌های مراقبتی که بیمار باید پس از جراحی رعایت کند، شامل موارد زیر است:

• عدم فعالیت جنسی: تا ۶ هفته پس از جراحی نباید فعالیت جنسی داشته باشید تا بافت‌های آلت تناسلی بهبود یابند.
• نگهداری صحیح آلت: نگه داشتن آلت به سمت ناف برای جلوگیری از انحنای آن به سمت پایین.
• استفاده از پروتز: پزشک دستورالعمل‌های دقیقی در مورد نحوه استفاده از پروتز بادی و تمرینات روزانه برای باد کردن و تخلیه آن ارائه می‌دهد تا عملکرد پروتز به بهترین شکل حفظ شود.

عوارض احتمالی جراحی پروتز آلت

هرچند عوارض جراحی پروتز نادر هستند، اما برخی مشکلات ممکن است پس از جراحی رخ دهند. برخی از این عوارض عبارتند از:

• عفونت: یکی از مهم‌ترین عوارض جراحی پروتز، عفونت است که ممکن است نیاز به خارج کردن پروتز از بدن داشته باشد. رعایت بهداشت و مصرف منظم آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند به کاهش این خطر کمک کند.
• نشتی یا خرابی پروتز: در موارد نادر، پروتز بادی ممکن است دچار نشتی شود یا به درستی عمل نکند که در این صورت نیاز به تعویض پروتز وجود دارد.

قیمت پروتز آلت

پروتز های آلت وارداتی بوده و از چندین کشور معتبر همانند آمریکا، سوییس، آرژانتین ٬ دانمارک و … توسط نمایندگی های رسمی وارد ایران می شود. قیمت این پروتزها بسته به نوع و برند مورد استفاده متقاوت است. با این حال می توان بازه قیمتی 80 میلیون تومان تا 500 میلیون تومان برای این پروتز ها در سال 1403 در نظر گرفت.

سوالات متداول

آیا پروتز آلت باعث افزایش سایز آلت می گردد ؟

بر خلاف تصور عموم ، پروتزهای آلت یا ایمپلنت‌های آلت ،باید هم اندازه ی سیلندرهای اسفنجی داخل آلت فرد تعبیه شوند٬ از این رو تاثیری در افزایش سایز در فرد ندارد. اما بیماران بعد از جراحی احساس بزرگتر شدن آلت را خواهند داشت. بدین جهت که فرد معمولا قبل از جراحی تجربه‌ی نعوظ کامل را نداشته و همیشه سیلندرهای آلت او به صورت کامل بزرگ و برجسته نمی‌شده. و پس از جراحی که این سیلندرها به صورت کامل بزرگ می شوند و نعوظ کاملی را تجربه می نماید. از این رو احساس بزرگی و تا حدودی کلفت‌تر شدن آلت را در مقابل وضعیت قبل از عمل خود دارد.

آیا حس جنسی و حس لامسه پس از جراحی پروتز آلت همچنان وجود دارد؟

حس لامسه یا حس جنسی در فرد پس از جراحی پروتز از بین نمی‌رود و این تصور اشتباه است. اعصاب حسی آلت که در سطح پوست قرار دارد به حالت قبل به کار خود ادامه می‌دهند. پس از جراحی نیز آلت همانند گذشته حس داشته و به لمس شدن و تماس پوستی واکنش نشان می‌دهد.(همانند جراحی پروتز سینه یا بینی که پس از جراحی، بافت حس لامسه ی خود را از دست نمی‌دهد. و به تماس سطحی واکنش نشان می‌دهد) در نتیجه حس بر انگیختگی جنسی نیز پس از جراحی در فرد وجود خواهد داشت.

نتیجه‌گیری

پروتز آلت به عنوان یکی از مؤثرترین و قطعی‌ترین روش‌های درمان اختلال نعوظ، به مردانی که از سایر روش‌های درمانی نتیجه نگرفته‌اند، کمک می‌کند تا زندگی جنسی خود را بهبود بخشند. این جراحی، علیرغم هزینه و برخی عوارض احتمالی، دارای میزان رضایت بالایی در میان بیماران است و می‌تواند تأثیرات مثبتی بر کیفیت زندگی جنسی و روانی افراد داشته باشد.