وازکتومی(Vasectomy) نوعی عمل جراحی در مردان است که برای پیشگیری از بارداری استفاده می‌شود.
در این روش که به «بستن لوله مردان» مشهور می‌باشد، فرد امکان فرزنددار شدن را از خود سلب می‌کند.
در ادامه به عوارض وازکتومی٬ برقراری رابطه بعد از وازکتومی ٬ برگرداندن وازکتومی ٬ برگشت وازکتومی و… می‌پردازیم.

دستگاه تولید مثل مردان

دستگاه تولید مثل مردانه دستگاهی در بدن مردان است که وظیفه دارد سلول‌های تولید مثل یا همان اسپرم را تولید کند. اعضای تناسلی مرد از آلت تناسلی، بیضه و کیسه بیضه که بیضه‌ها در آن آویزان می‌باشند، تشکیل شده‌است. هر بیضه حاوی لوله‌های سمینیفر است که اسپرم می‌سازند.
اسپرم در اپیدیدیم (لوله‌ای در پشت هر بیضه)، نگهداری و ذخیره می‌شود.
یک لوله دیگر به نام وازدفران، هر اپیدیدیم را به یک مجرای انزالی وصل می‌کند که این مجرا خود به مجرای خروجی متصل است. در جراحی وازکتومی لوله وازدفران مسدود شده و اتصال آن با مجرای خروجی منی قطع می‌شود تا اسپرم وارد مجرای خروجی نشده و در نهایت از بدن خارج نشود. که در نهایت باعث جلوگیری از بارداری در مردان می‌شود.

وازکتومی چیست؟

در میان روش‌های مختلف پیشگیری از بارداری، وازکتومی موفق‌ترین آن‌ها محسوب می‌شود.
این عمل فقط برای پیشگیری از بارداری در رابطه ی جنسی انجام می‌شود و تاثیری در انتقال بیماری‌های مقاربتی ندارد.

این عمل سرپایی بوده و بسیار ساده است، فرد تنها پس از۳۰ دقیقه می‌تواند بعد از جراحی  راه برود یا رانندگی کند. پس از این عمل تغییری در حجم و شکل منی و قدرت انزال نمی‌کند و تنها عامل باروری یعنی اسپرم‌ها مسدود می‌گردند.
این روش با انجام بی‌حسی موضعی و درد کم و جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت انجام می‌شود.

عوارض جراحی بسیار کم و شامل احتمال خون‌ریزی یا عفونت جراحی در کوتاه مدت و یا درد بیضه به‌ طور موقتی، و به ندرت مزمن، است. از فواید این روش جراحی میتوان به قابلیت باز کردن مجدد وازکتومی، ارزان بودن و دوره نقاهت کوتاه مدت آن اشاره کرد.

ناتوانی جنسی بعد از انجام عمل وازکتومی

این جراحی باعث ناتوانی جنسی مثل مشکلات انزالی و اختلال نعوظ نمی‌شود و تاثیر یا اختلالی در میل جنسی فرد ایجاد نمیکند، زیرا میل جنسی و نعوظ و انزال در مردان توسط ترشحات غدد هرمونی که از مغز فرمان میگیرند ایجاد شده و نعوظ نیزبه کمک کپسولهای آلت که قبلا توضیح داده شد ایجاد میشود و لوله های واز بر که در این جراحی قطع میشوند نقشی در توانایی جنسی فرد ندارند بلکه تنها در باروری فرد نقش ایفا میکنند.

وازکتومی چگونه انجام می‌شود؟

این جراحی از طریق برش کوچکی بر روی پوست کیسه بیضه در مسیر مجرای وازدفران انجام می‌گیرد.
سپس با باز کردن بافت زیر پوست و آزاد کردن مجرای وازدفران، قسمتی از مجرا برش داده می‌شود و دو سر آزاد آن، با نخ جراحی مسدود می‌گردد.

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون برش شناخته می‌شود، بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی کیسه بیضه، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و عمل انجام می‌شود.

عوارض وازکتومی:

این جراحی یکی از کم عارضه‌ترین روش‌های جلوگیری از باروری است .
عوارض وازکتومی شامل عوارض عمومی یک جراحی، مثل احتمال خون‌ریزی و در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی است.

فواید وازکتومی:

وازکتومی با درصد موفقیت بالا یکی از قطعی‌ترین روش‌های جلوگیری از باروری می‌باشد.
انجام آن با کمترین استرس به فرد و با بی‌حسی موضعی و در زمان حدود ۱۰ دقیقه انجام می‌شود و دوره نقاهت کوتاه مدت ۲۴ تا ۷۲ ساعت دارد.
همچنین نیازی به کشیدن بخیه پس از جراحی وجود ندارد. در ادامه به عوارض وازکتومی می‌پردازیم.

درصد موفقیت وازکتومی و احتمال حاملگی بعد از انجام آن:

درصد موفقیت 99.5 درصد است که بنا بر روش وازکتومی متفاوت خواهد بود.
اصولاً بعد ازانجام وازکتومی و گذشت 3 الی 4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا اسپرم های فرد نزدیک به عدد صفر است لذا می توان گفت عمل وازکتومی حدود 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد. به این معنی که احتمال یا شانس حاملگی یا باروری شریک جنسی یک شخص بعد از انجام وازکتومی در فرد و بررسی ازمایش اسپرم حدود صفر خواهد بود.

رابطه بعد از وازکتومی:

یک فرد پس از انجام جراحی نمیتواند بلافاصله رابطه ی جنسی داشته باشد.
بعد از عمل ممکن است لازم باشد مدت کوتاهی از فعالیت جنسی خودداری کنید ، اما معمولاً هیچ تأثیر طولانی مدت بر عملکرد جنسی وجود ندارد وبعد از مدتی رابطه بعد از وازکتومی امکان پذیر است. بعد از جراحی نیاز به گذراندن دوران نقاهت و مراقبت است که حدودا یک هفته میباشد اما پزشک جراح به بیمار زمان دقیق را اعلام میکند.
پس از آن نیز فرد میتواند با شریک جنسی خود رابطه بر قرار نماید.

مایع منی همانند سابق در زمان انزال از بدن مرد خارج میشود اما به مرور تعداد اسپرم های داخل آن کم میشود. بعد از گذشت 4 الی 6 هفته از جراحی احتمال وجود اسپرم در مایع منی وجود دارد و پس از آن با بررسی ازمایش اسپرم . اطمینان از صفر شدن اسپرم در مایع منی ، فرد میتواند بدون جلوگیری به رابطه ی جنسی بپردازد.

آزمایش اسپرم بعد ازانجام عمل وازکتومی:

4 الی 6 هفته بعد از انجام جراحی وازکتومی، پزشک متخصص ارولوژیست با بررسی ازمایش اسپرم فرد و اطمینان از صفر شدن اسپرم در مایع منی ، به فرد اجازه ی رابطه ی جنسی بدون کاندوم یا موارد پیشگیرانه را میدهد.

بازگشت وازکتومی یا وازوواستومی و درصد موفقیت آن:

درصورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی وجود دارد که به آن باز کردن وازکتومی یا وازوواستومی می گویند. البته باید این نکته را در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد لوله ی واز (برگرداندن وازکتومی) وابستگی زیادی به تکنیک جراحی در زمان بستن وازکتومی و مهارت جراح ارولوژیست و مدت زمان انجام وازکتومی دارد. بنابر این شانس جراح قبل از انجام جراحی بازکردن لوله ها، فرد را معاینه کرده و بر اساس شرایط بیمار احتمال موفقیت جراحی برگشت وازکتومی را به فرد اعلام میکند.

روش باز کردن مجدد وازکتومی:

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می‌باشد،برگرداندن وازکتومی روشی مشکل، زمان‌بر، و گران‌قیمت است.
در این روش لوله وازدفران که قطر بیرونی و درونی آن بسیار کم می‌باشد به وسیله نخ‌های جراحی بسیار باریک که به سختی با چشم قابل مشاهده است از طریق دید میکروسکوپی در ۲ تا ۳ لایه، عمل پیوند دو سر لوله وازدفران انجام می‌گیرد.

فیلم جراحی عمل وازکتومی

فیلم جراحی برگرداندن وازکتومی

برای جراحی وازکتومی از اینجا اقدام کنید.

برای دیدن ویدیو ها و ارتباط با ما میتونید در آپارات و اینستاگرام دکتر میرصادقی با ما همراه باشید.