انواع سنگ کلیه ٬علت ایجاد و روش پیشگیری از هر کدام
پلاک پیرونی چیست ؟ درمان آن چگونه است ؟
اردیبهشت 13, 1399
انواع تخصص های پزشکی
اردیبهشت 13, 1399
سنگ کلیه چیست؟
سنگ کلیه یا همان سنگ هایی که در مجرای ادرایر افراد تشکیل میوشند از جنس های متفاوتی تشکیل شده اند که هرکدام اسم مشخصی دارد و بر این اساس جلوگیری از هر دسته نیز متفاوت است . اما همانطور که قبلا نیز گفته ایم هر دسته از این سنگ ها بسته به محل قرار گرفتن یا گیر کردن در بدن ٬ اسم متفاوتی دارند که اکثر مردم به تمام آنها سنگ کلیه میگویند .
در صورتی که در بدن یک فرد سنگ تشکیل شده باشد ٬ درمان و برداشتن سنگ از داخل بدن ٬ بسته به محل قرار گرفتن سنگ در مجرای ادرار متفاوت خواهد بود که در مقاله ای به انواع روش های درمان سنگ های مجرای ادراری یا اصطلاحا سنگ های کلیه پرداخته ایم . اما برای پیشگیری از تشکیل این سنگ ها ٬ باید بدانیم که بدن بیمار مستعد ساختن کدام نوع سنگ میباشد تا بتوان روش پیشگیری را متناسب با سنگی که در بدن هر فرد تشکیل میوشد انتخاب کرد .
بر این اساس سنگ های کلیه انواع مختلفی دارند که علت ایجاد و تشکیل هر دسته را به اختصار توضیح میدهیم :
سنگ های کلیه به چهار دسته اساسی تقسیم میشند که میتوان پس از تشخیص نوع هر یک به کمک دارو و رژيم غذایی به پیشگیری از ایجاد این سنگ ها کمک نمود :
دسته ی اول
Calcume Oxalat
Calcium Phosphate
سنگ های اگزالات و فسفات کلسیم:
حدود ۸۰% سنگ های کلیه، از جنس اگزالات کلسیم هستند و بروز این نوع سنگ کلیه معمولا کهولت سن و بیشتر در سنین میانسالی است. از جمله علل دیگر، پرکاری تیروئید، افزایش اسید اوریک ادرار، اسیدوز توبولی کلیه، افزایش اگزالات ادرار و افزایش کلسیم ادرار می باشد.
پیشگیری از این دسته از سنگ ها شامل برطرف کردن عامل اصلی است ( به جز در موارد کهولت سن ) . برای مثال در درمان پرکاری تیروئید، غده ی تیروئید برداشته می شود.
دسته ی دوم
STRUVITE
سنگ های عفونی
این سنگ ها حدود ۱۵-۵% موارد سنگ کلیه را تشکیل می دهند. این سنگ ها حاوی آمونیوم، فسفات و منیزیم می باشند و با عفونت های سیستم ادراری ارتباط دارند. عمدتا در زنانی که مبتلا به عفونت های دستگاه ادراری هستند یافت می شوند، به این علت به آنها سنگ های عفونی می گویند که با جراحی برداشته می شوند. این سنگ ها می توانند بزرگ شوند و باعث انسداد مجرای ادرار گردند.
پیشگیری و درمان عفونت میتواند از بزرگ شدن و توسعه سنگ جلوگیری کند.
تا حالا راجب سنگ کلیه گوزنی اطلاعاتی دارید اگر ندارید این مقاله رو حتما بخونید .
دسته ی سوم
Uric Acide
سنگ های اسید اوریکی
این سنگ ها حدود ۴% موارد سنگ کلیه را تشکیل می دهند.
این موارد بیشتر در بیماران مبتلا به نقرس دیده می شود البته ممکن است در اثر موارد تحلیل برنده ی دیگر مثل شیمی درمانی ، که سبب شکسته شدن سریع بافت عضلات می شوند، هم به وجود آید. این نوع سنگها زمانی ایجاد میوشند که ادرار بیش از حد اسیدی باشد. رژیم غذایی که غنی از پورین باشد، سطح اسیدی ادرار را افزایش میدهد. پورین به عنوان یکی از علل سنگ کلیه، یک ماده بیرنگ در پروتئینهای حیوانی مانند ماهی، صدف و گوشت میباشد.
پیشگیری این دسته از سنگ ها نیز میتواند از طریق کنترل اسید اوریک در بدن و رژیم غذایی بدون اسید اوریک باشد
دسته ی چهارم
Cictyne
سنگ های سیستئینی
حدود ۱% موارد سنگ های کلیوی را تشکیل می دهند.
این سنگ در اثر بیماری ژنتیکی نسبتاً نادر در بازجذب اسید آمینه ی سیستئین توسط کلیه رخ می دهد.
لذا در سنین کودکی بروز می کند و معمولاً سابقه ی خانوادگی نیز دارد.
این بیماری یکی از معمول ترین علت های سنگ کلیه در دوران کودکی و قبل از بلوغ است.
داروهای پیشگیری
دارو درمانی که در پیشگیری از انواع سنگ های کلیوی صورت می‌گیرد منوط به نوع و جنس آنها متفاوت است . برخی از انواع داروها برای درمان و پیشگیری از سنگ کلیه تجویز می‌شوند. درمان با توجه به انواع سنگ، متفاوت است. در ابتدا لازم است سنگ های موجود در ادرار یا سنگ هایی که از بدن بیمار خارج شدند مورد ارزیابی قرار گیرد. پزشک بر اساس نوع، جنس و اندازه سنگ، پس از درمان سنگ و خارج شدن آن از بدن ٬ پیشگیری برای عدم ابتلا به سنگ در آینده را آغاز می‌کند.
رژیم غذایی برای جلوگیری از سنگ کلیه
به طور کلی در کنار دارو می توان با توجه به نوع سنگ ٬ برای پیشگیری ٬ رژیم غذایی خود را نیز تغییر دهید . برای جلوگیری باید :
مصرف آب به اندازه کافی در روز ( حداقل ۲ لیتر )
سدیم کمتر بخورید و از مصرف زیاد نمک خود داری کنید
غذاهای غنی از اگزالات را کمتر بخورید مانند اسفناج، شکلات، قهوه، چغندر بادام زمینی، محصولات سویا و سبوس گندم
پروتئین حیوانی کمتر بخورید
از مصرف بی رویه مکمل های ویتامین C اجتناب کنید
برای دیدن ویدیو ها و ارتباط با ما میتونید در آپارات و اینستاگرام دکتر میرصادقی با ما همراه باشید
22 Comments
اقای دکتر خدا حفظتون کنه من خیلی وقت بود از این سنگ لعنتی در عذاب بودم خدا به خانوادتون سلامتی بده من نجات دادید واقعا عملن تحت نظر شما انجام دادم محسنی هستم خواستم تشکر کنم
لطف دارین شما اقای محسنی. خوشحالم که تونستم در درمان شما موثر واقع باشم.
عالی بود دکتر .
دکتر حاجی ملک ام مریض جراحی سنگ شما مرسی به جهت جراحی و ممنون از زحمات شما ایشالله فرصت بشه خدمت برسم برای جبران زحمات
من نمدونستم اینقدر سنگ مختلف داشته باشیم. ممنون از سایت خوبتون.
برای جراحی سنگ بهتون مراجعه کرده بودم دکتر. کارتون خیلی خوبع.
دکتر جان من پدر و مادرم سنگ کلیه دارند چقدر احتمال داره منم سنگ کلیه بگیرم و اینکه چیکار کنم و چه دارویی بخورم که سنگ کلیه نگیرم
شما بیشتر از افراد دیگر احتمال دچار شدن به سنگ کلیه را دارید
دارو و درمان برای پیشگیری از سنگ در زمانی که هنوز سنگ کلیه در شما دیده نشده ٬ تجویز نمیشود ٬ تنها راه داشتن رژیم غذایی مناسب و ورزش و مصرف مایعات فراوان در طی روز است
سلام
اقای دکتر بنده تو حالب لگن سمت چپ دو عدد سنگ 6 و 5/7 میلیمتری دارم
با تحرک و مصرف مایعات دفع میشه؟یا باید با جراحی درمان شود؟
تو ازمایش سونوگرافی هم نوشته هیدرویورترونفروز خفیف
بله به احتمال زیاد با مصرف آب زیاد و تحرک و مصرف دارو دفع میشه.
سلام.خسته نباشید.
سونوگرافی کلیه و مثانه کردم. تشخیص سه سنگ در کلیه چپ به ابعاد 2 و 4.3 و 6 م م. اقای دکتر برای دفع سنگ ها الخصوص 6 م م چه توصیه ای دارند؟ در ضمن بعلت بزرگ بودن پروستات, دفع ادرار کامل صورت نمی گیرد. PVR: 20 CC. حجم پروستات 36 سی سی بزرگتر از نرمال است. چه پیگیری ها درمانی نیاز است؟ با توجه به شرایط برای روزه گرفتن در ایام ماه رمضان چه توصیه ای دارید؟ با تشکر و سربلندی
با سلام
بزرگی پروستات خود یکی از عوامل ایجاد سنگ می باشد که باید بررسی و در صورت نیاز بر طرف گردد
سنگ زیر ۷ میلی متر را معمولا با دارو و ورزش و مصرف آب زیاد تا دو هفته تلاش برای دفع آن میکنیم
بعد از ۲ هفته اگر سنگ دفع نشد حتما باید برای درمان اقدام شود
با سلام و احترام خدمت دکتر میرصادقی عزیز
هفته بیست و چهارم بارداری هستم، در هفته شانزدهم به دلیل سنگ کلیه 10 میلیمتری در کلیه راست، سوند دابل جی برام گذاشتند. ولی متاسفانه در طول این مدت درد کلیه آروم نشده و این درد مداوم کمی غیر قابل تحمل شده، با اینکه هرشب آنتی بیوتیک مصرف میکنم بازهم نفروز مشاهده شده. آقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید راه درمانی دیگری (RIRS یا PCNL) برای رفع این سنگ کلیه وجود داره داره یا خیر؟
با سلام با توجه به اینکه سنگ در کلیه قرار دارد و مسیر خروج ادرار را مسدود کرده داشتن هیدرونفروز یا باد کردن کلیه یا اب اوردن کلیه رخ میدهد که با انتی بیوتیک قابل بهبود است اما بستگی به میزان هیدرونفروز دارد که بتوان تشخیص دقیق داد
دوم اینکه عمل ریرس و سایر روش های درمان حتما نیاز به بررسی پرونده ی شما دارد زیرا محل گیر کردن سنگ در کلیه بسیار مهم است
پس از بررسی مدارک بهتون بهترین روش درمان پیشنهاد میگردد
بادرد کلیه و زیر شکم برای سونو گرافی مراجعه کردیم.سنگ مشاهده نشده وابعاد طبیعی کلیه راست fullness سیستم پیلوکالسیل. وکلیه چپ درنواحی پارارائورتیک آدنوپاتی پاتولوژیک مشاهده شده گفتن باید بررسی شه؟شرایط نرمال هست اقای دکتر؟
ازمایش ادرار لازم هست
با سلام
برای جلوگیری از عود کردن سنگ کلیه چه کاری باید انجام داد؟
نوشیدن مایعات زیاد و نرمش روزانه
سلام آقای دکتر می خواستم بدونم علت سنگ سازی کلیه در کودکان چیه؟
عدم فعالیت درست کلیه ی کودک و مصرف مایعات کم یا موارد ژنتیکی یا مصرف داروی خاص
با سلام مدت دوهفته است بعداز کشیدن درد زیاد و مراجعه به آزمایش سونوگرافی یک عدد سنگ به قطر ۵میلیمتر دیده در مثانه که در طول این مدت هرچقدر مایعات مصرف میکنم موفق به دفع آن نشده ام لطفا در مورد درمان درآوردن سنگ راهنمایی کنید. ممنون
ا حدود دو هفته برای درمان به کمک دارو تلاش کنید و مصرف مایعات زیاد
اگر دفع نشد برای برداشتن سنگ اقدام کنید